Anatomia das Veias do Antebraço: Grupos Medial e Lateral para Acesso Venoso

Veias superficiais do antebraço são críticas para venopunção, cânula IV e cirurgia vascular. Elas são organizadas em grupos medial (ulnar) e lateral (radial) com importantes anastomoses.

Grupo Medial (Ulnar)

• Veia basilar (antebraquial mediana): Corre no aspecto anterior ulnar; drena lado ulnar da mão/antebraço → junta veia basílica no cotovelo.
• Veia cubital mediana: Chave anastomose entre veias cefálica e basílica na fossa cubital; local preferido para venopunção (grande, fixa, superficial).
• Veia antebraquial mediana: Variável; drena plexo venoso palmar → cubital mediana ou basílica.

Grupo Lateral (Radial)

• Veia cefálica: Inicia na caixa anatômica (mão dorsal radial) → corre anterolateralmente no antebraço → "sulco deltópectoral" → veia axilar. Constante, grande, fácil acesso.
• Veia cefálica acessória: Variável; junta cefálica perto do cotovelo.
• Veias radiais (venae comitantes): Veias profundas acompanhando artéria radial; não para acesso de rotina.

Veias Profundas (Venae Comitantes Pares)

• Veias ulnares (acompanham artéria ulnar)
• Veias radiais (acompanham artéria radial)
• Veias interósseas (anterior/posterior, acompanham respectivas artérias)
• Todas convergem → veias braquiais → veia axilar.

Pérolas Clínicas

• Cubital mediana = primeira escolha para flebotomia (evita nervos/artérias).
• Cefálica = preferida para PICC, acesso IV de longo prazo, criação de fístula arteriovenosa.
• Basílica = diâmetro maior, mas mais profunda, perto de artéria braquial/nervo mediano; acesso guiado por ultrassom preferido.
• Válvulas venosas: Mais numerosas distalmente; podem impedir avanço do cateter.