O calcâneo (osso do calcanhar) possui camada externa dura e interior esponjoso, tornando-o difícil de fraturar, mas também difícil de reparar. O alívio da dor exige cuidados imediatos para reduzir edema e tratamento definitivo para evitar deformidade e incapacidade permanentes.
Fraturas do calcâneo associam-se a quedas de altura ou acidentes de trânsito. Frequentemente há lesões associadas. Sintomas: dor na lateral do tornozelo ou almofada do calcanhar, inchaço significativo, rigidez. Sinal clássico: incapacidade de apoiar peso no pé afetado. Em fraturas por estresse, sintomas aparecem gradualmente em dias ou semanas.
Primeiro, aguarda-se redução do edema de partes moles. Protocolo RICE: Repouso, Gelo, Compressão, Elevação. Imobilização com tala ou gesso pode ser necessária.
Se o interior ósseo está relativamente intacto, RICE e imobilização bastam. Se houver deformidade significativa ou lesão articular associada, pode ser necessária intervenção cirúrgica ou não cirúrgica para evitar dor crônica.
Redução fechada: Cirurgião manipula o calcâneo externamente sob anestesia geral. Se ineficaz ou fratura grave, cirurgia aberta: remoção de tecido necrótico, fixação com placas/parafusos ou pinos percutâneos.
Cirurgia é eficaz em 70-80% dos casos simples. Taxa cai drasticamente com múltiplos fragmentos. Consulte seu cirurgião para prognóstico individualizado.