Tipo Sanguíneo Rh-Negativo: Genética, Compatibilidade Transfusional e Significado Clínico

O sistema Rh é o segundo sistema de grupo sanguíneo mais importante após o ABO. O antígeno D (RhD) é o mais imunogênico.

Genética

• O gene RHD no cromossomo 1 codifica o antígeno D.
• Rh-positivo: alelo RHD funcional (dominante).
• Rh-negativo: deleção do RHD ou alelo não funcional (recessivo).
• Herança: Dois pais Rh-negativos só podem ter filhos Rh-negativos.

Combinações ABO/Rh

Oito tipos comuns: A+, A−, B+, B−, AB+, AB−, O+, O−.

Regras Transfusionais

• Receptores Rh-positivos: podem receber sangue Rh+ ou Rh−.
• Receptores Rh-negativos: devem receber sangue Rh− para evitar aloiimunização anti-D.
• Mulheres Rh-negativas em idade fértil: nunca devem receber produtos sanguíneos Rh+.

Significado Obstétrico

Mãe Rh-negativa + feto Rh-positivo → risco de doença hemolítica do feto e do recém-nascido (DHFRN). Prevenida por imunoglobulina anti-D (RhoGAM) às 28 semanas e pós-parto.