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Entendendo as Vias Endovenosas: Tipos, Usos e Complicações

Uma via intravenosa (IV) é um cateter colocado em uma veia para administrar fluidos, medicamentos ou produtos sanguíneos. O tipo certo depende da duração do tratamento, propriedades do medicamento e necessidades do paciente.

Tipos de Acesso IV

  • IV Periférica (PIV) – Cateter curto em veia da mão, braço ou pé; dura 72–96 horas; para a maioria dos fluidos, antibióticos, terapias breves.
  • Cateter Midline – 8–20 cm no braço superior; 1–4 semanas; para terapias >5 dias ou vesicantes.
  • Cateter Venoso Central (CVC) – Ponta na SVC/átrio direito; subclávia, veia jugular interna ou femoral. Para vasopressores, TPN, quimioterapia, acesso de longo prazo, monitoramento hemodinâmico.
    • Não tunelizado (agudo)
    • Tunelizado (Hickman, Broviac) – meses a anos
    • Porta implantada (Port-a-Cath) – subcutâneo, acessado via agulha
  • PICC – Cateter central inserido por via periférica; veia basílica/cefálica até SVC; semanas a meses.

Complicações Potenciais

  • Infecção (CLABSI, flebite)
  • Trombose
  • Infiltrado/extravasamento
  • Embolia de ar
  • Malfunção do cateter

Essenciais de Cuidados

Inserção asseptica, avaliação diária do local, fixação, trocas de curativo baseadas em protocolo e procedimentos adequados de lavagem/trava.