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Coágulos Sanguíneos (Trombose): Causas, Sintomas, Prevenção e Sinais de Emergência
Tríade de Virchow (Formação de Coágulos)
- Lesão endotelial: Trauma, cirurgia, cateter, inflamação.
- Estase: Imobilidade, insuficiência cardíaca, varizes, viagens longas.
- Hipercoagulabilidade: Genética (Fator V Leiden, mutação da protrombina), câncer, gravidez, contraceptivo oral, TSH, síndrome antifosfolípide.
Síndromes Clínicas
- TVP (Trombose Venosa Profunda): Inchaço unilateral da perna, dor, calor, eritema.
- TEP (Embolia Pulmonar): Dispneia súbita, dor torácica pleurítica, taquicardia, hipoxia, síncope — EMERGÊNCIA.
- Trombose Arterial: AVC (cérebro), IAM (coração), isquemia de membro (dor, palidez, ausência de pulso, parestesia, paralisia).
Prevenção
- Mobilidade: Bombas panturrilhar, deambulação precoce pós-operatório, meias de compressão em voos longos.
- Hidratação.
- Controle de peso.
- Cessação do tabagismo.
- Anticoagulação se alto risco (pós-operatório, fibrilação atrial, válvula mecânica, VTE prévio).
Ação de Emergência
- Falta de ar súbita, dor torácica, tossir sangue → LIGUE 190/192 (TEP).
- Dor súbita, palidez ou ausência de pulso em membro → Pronto-socorro (oclusão arterial).
- Dor na panturrilha + inchaço → ultrassom no mesmo dia (TVP).
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