Compatibilidade de Tipo Sanguíneo: O Rh-Negativo Pode Doar para Rh-Positivo?

Não, o sangue Rh-negativo não pode ser doado para um receptor Rh-positivo para transfusão de glóbulos vermelhos. Este é um princípio fundamental da medicina transfusional.

Por que?

• Fator Rh (antígeno D): Indivíduos Rh-positivos têm o antígeno D em seus glóbulos vermelhos; indivíduos Rh-negativos não o têm.
• Resposta imune: Se uma pessoa Rh-negativo receber sangue Rh-positivo, ela pode desenvolver anticorpos anti-D. No entanto, o reverso—dar sangue Rh-negativo para um receptor Rh-positivo—não é um problema de compatibilidade ABO/Rh para o receptor. O sistema imunológico do receptor não atacará as células do doador Rh-negativo porque elas não têm o antígeno D.

Correção: A declaração original estava incorreta. Células vermelhas Rh-negativo PODEM ser transfundidas para receptores Rh-positivos. O doador universal para glóbulos vermelhos é O-negativo (sem antígenos A/B, sem antígeno D). Receptores Rh-positivos podem receber sangue Rh-negativo com segurança.

O perigo está na direção oposta: dar sangue Rh-positivo para um receptor Rh-negativo (especialmente uma mulher em idade fértil) pode causar aloiimunização, levando à doença hemolítica do feto e do recém-nascido (DHFN) em gravidezes futuras ou reações transfusionais hemolíticas em exposições subsequentes.

Regras Principais de Compatibilidade

• Compatibilidade ABO é primordial (por exemplo, O para qualquer um, AB de qualquer um).
• Rh-negativo → Rh-positivo: SEGURO para glóbulos vermelhos.
• Rh-positivo → Rh-negativo: EVITAR (exceto em emergência potencialmente fatal sem Rh-negativo disponível, então profilaxia com RhIg).
• Plaquetas/plasma têm regras de compatibilidade diferentes (plasma AB doador universal).