Sangue nas Fezes: Causas por Localização e Quando Agir

Sangramento retal (hematúcia ou melena) sinaliza um problema no trato gastrointestinal. Causas comuns por localização:

GI Inferior (Vermelho Vivo / Marrom)

• Hemorroidas: Indolor, vermelho vivo no papel/na tigela
• Fissura anal: Dor aguda com evacuação, rastros de sangue
• Sangramento diverticular: Súbito, indolor, grande volume
• Doença inflamatória intestinal: colite ulcerativa, doença de Crohn — diarreia + sangue + urgência
• Câncer colorretal: Geralmente oculto; pode apresentar alteração de hábitos, perda de peso

GI Superior (Preto, Alcatrão — Melena)

• Úlcera péptica, gastrite, esofagite, varizes, laceração de Mallory-Weiss

Quando Procurar Atendimento

• Qualquer sangue visível — agende avaliação
• Grande volume, tontura, síncope — emergência
• Idade ≥45 ou fatores de risco — colonoscopia indicada

Diagnóstico precoce melhora os resultados, especialmente para câncer.