Ataque Isquêmico Transitório (AIT): Reconhecendo os Sinais de Alerta e Agindo Rápido

Um Ataque Isquêmico Transitório (AIT) é um déficit neurológico focal temporário causado por isquemia cerebral breve, durando menos de 24 horas (tipicamente menos de 1 hora), sem evidência de infarto agudo na neuroimagem. É um potente prenúncio de AVC iminente.

Apresentação Clássica: O Acrônimo FAST

• F – Queda da face ou assimetria.
• A – Fraqueza ou derivação do braço.
• S – Dificuldade de fala (fala arrastada, afasia).
• T – Tempo de ligar para os serviços de emergência imediatamente.

Etiologias Subjacentes

• Ateroembolia de estenose da artéria carótida ou vertebral.
• Cardioembolia devido a fibrilação atrial, doença valvar ou trombo do ventrículo esquerdo.
• Oclusão de pequeno vaso (lipoialinose) causando AITs lacunares.
• Estados hipercoaguláveis, vasculite ou dissecção arterial.

Por Que o AIT é uma Emergência Médica

O risco de AVC subsequente é de 10–20% dentro de 90 dias, com o maior risco nas primeiras 48 horas. Isso exige avaliação no mesmo dia, incluindo:

• RM de cérebro com imagem de difusão ponderada (DWI).
• Imagem vascular (TC angio, RM angio ou ultrassom de carótida).
• ECG e monitoramento cardíaco prolongado.
• Exames laboratoriais (hemograma, glicose, lipídios, coagulação).

Inicie terapia antiplaquetária ou anticoagulante adaptada à etiologia identificada sem demora.