Protocolo Passo a Passo

1. Preparação da Vítima (Remoção de Roupas = 90% da Desconta)

1. Corte/remova roupas da cabeça aos pés (evite puxar pela cabeça — contamina face/vias aéreas). Tesoura de trauma.
2. Roupas e pertences → sacos plásticos herméticos, etiquetados: Nome, Data, Hora, Local, Nível de radiação (se medido). Não devolvidos. Destino: resíduo radioativo.
3. Jóias, próteses, óculos → mesmo procedimento.

2. Avaliação Radiológica Inicial (Body Survey)

• Detector: Geiger-Müller (pancake probe) ou scintilador NaI(Tl).
• Calibração verificada, fundo medido.
• Posição vítima: Em pé, pés afastados (largura quadril), braços estendidos lateralmente, palmas para cima, dedos estendidos.
• Varredura: Sonda a ~1 cm da pele, velocidade ≤2 cm/s. Movimentos longos membros, varreduras horizontais tronco.
• Áreas críticas NÃO pular: Topo da cabeça, face, orelhas, axilas, mãos (palmas/dedos), região genital, plantas dos pés, dobras cutâneas.
• Registre: Localização, contagem (cps/cpm), dose rate (μSv/h) se calibrado. Foto/documentação.

3. Descontaminação Externa (Dois Ciclos de Lavagem)

• Água: Morna (35-38°C), sabão neutro pH 5,5-7,0. NÃO água quente (vasodilatação → absorção ↑), NÃO água fria (vasoconstrição → retenção poros + hipotermia).
• Técnica: Lavagem suave, movimentos circulares, topo → baixo. Cabelo: xampu neutro, não condicionador. Unhas: escova macia.
• Olhos/orifícios: Irrigação copiosa soro fisiológico 0,9% / água estéril (olhos 15+ min). Não forçar contaminação para dentro.
• Água de lavagem = resíduo radioativo. Coleta em contenção (tanque, piscina inflável, sacos). Não no esgoto comum.
• Ciclo 2: Repita com água limpa. Reavalie com detector após cada ciclo.
• Não esfregue vigorosamente: Danifica barreira cutânea → absorção ↑ + disseminação.
• Camada córnea retém residual → descamação natural ~2 semanas.

4. Pós-Descontaminação

1. Secagem suave (toalhas descartáveis).
2. Roupas limpas (fornecidas pela unidade).
3. Body survey final — confirme ≤2x fundo.
4. Se persistir contaminação localizada: curativo oclusivo + reavaliação médica.
5. Encaminhamento: Triagem médica completa (hemograma, bioquímica, citogenética se dose >1 Gy).

Descontaminação Interna (Incorporação)

Proteção da Equipe de Resposta

• Dosímetro pessoal (eletrônico + passivo) — leitura contínua.
• Limite dose emergencial: 50 mSv (salvamento vida), 100 mSv (proteção bens valiosos) — IAEA GSR Part 7.
• Rotação de equipes, tempo de permanência controlado.
• Descontaminação da equipe ao sair da zona quente.

Documentação e Notificação

• Formulário padronizado: vítima, contaminante (se conhecido), doses estimadas, procedimentos, resíduos gerados, destino.
• Notificação imediata: Autoridade reguladora (CNEN no Brasil), órgão ambiental, defesa civil, polícia federal (se intencional).
• Preservação de cadeia de custódia para evidências forenses.

Bioterrorismo

• Evidências do Bombardeio Pesado Tardio (LHB): O Que Sobreviveu?
• Células NK: Como Elas Destróem Células Infectadas e Cancerosas
• Desnaturação Enzimática: Entendendo Riscos e Implicações para a Saúde
• Podofobia: Medo de Pés – Sintomas, Causas e Tratamento
• Camisinha: Tipos, Eficácia, Uso Correto e Proteção contra ISTs
• Espasmo Ciliar (Espasmo Acomodativo): Sintomas, Causas e Manejo
• Patologista Forense: Locais de Trabalho e Responsabilidades Diárias
• Reabilitação da Usina Nuclear de Bataan: Framework de Avaliação de Viabilidade
• Misofonia: Transtorno de Sensibilidade ao Som - Gatilhos, Mecanismos e Estratégias de Enfrentamento
• Por Que a Necrofilia é um Crime: Fundamentos Legais e Éticos
• Cefaleia em Salvas: Remédios Caseiros, Gatilhos e Estratégias de Prevenção
• Tifo: Fatores de Risco, Sintomas e Prevenção
• Impacto da Pandemia na Educação: Desafios, Inovações e o Futuro Híbrido
• Deficiência de Artemis (SCID com Leucopenia): Genética, Imunologia e Tratamento
• Estratégias Governamentais para Aproveitar Biólogos em Prol do Impacto Social