Gravidade da Crise de Asma: Reconhecimento e Resposta de Emergência

As exacerbações de asma variam de leve a potencialmente fatal. Avaliação e ação rápidas salvam vidas.

Característica	Leve	Moderada	Grave	Potencialmente Fatal
Falta de ar	Ao caminhar	Ao falar	Em repouso	Exaustão, confusão
Fala	Frases	Frases curtas	Palavras	Palavras isoladas/grunhidos
Frequência Respiratória	Normal	↑	↑↑ (>30)	↓ (fadiga)
Músculos Acessórios	Nenhum	Leve	Marcado	Respiração paradoxal
Sibilos	Final-expiração	Ao longo	Fortes, bifásicos	Tórax silencioso (ominoso)
PEF / FEV1	>70%	40–70%	<40%	<30% + cianose

Leve/Moderada: SABA (salbutamol) 4–10 puffs via espaçador a cada 20 min × 3; iniciar prednisolona oral 40–50 mg diária × 5–7 dias.
Grave: Ligue para o EMS. Nebulização contínua de SABA + ipratrópio; esteroides IV/orais; O2 para SpO2 94–98%.
Potencialmente Fatal: Admissão em UTI; magnésio IV, aminofilina, considerar intubação/ventilação.

Todo paciente precisa de um Plano de Ação para Asma por escrito. Revisão pós-alta dentro de 48 horas reduz o risco de recaída.