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Como usar dois inaladores diferentes (resgate + controlador): guia prático
Muitos asmáticos usam dois inaladores: um de resgate (SABA: salbutamol) para alívio rápido, e um controlador (CI ou ICS/LABA) para uso diário. A técnica correta de cada um é essencial.
1. Inalador de resgate (SABA — ex: salbutamol, Aerolin, Ventolin)
Tipo: MDI (aerossol dose medida) — requer coordenação acionamento-inspiração.
Passo a passo
- Retire a tampa, agite vigorosamente (10 seg).
- Se novo ou >1 semana sem uso: 2 pulverizações de teste (longe do rosto).
- Expire totalmente (esvazie pulmões).
- Coloque bocal na boca, vede lábios.
- Inicie inspiração lenta e profunda + acione o inalador no início da inspiração.
- Continue inspirando até encher pulmões.
- Segure a respiração 10 segundos (ou o máximo confortável).
- Expire lentamente pelo nariz.
- Espere 30-60 seg para 2ª pulverização (se prescrita); repita passos 3-8.
- Enxágue a boca com água e cuspa.
Com espaçador: acione 1 pulverização no espaçador → inspire lenta e profundamente → segure 10 seg. Repita. Muito mais fácil e eficaz.
2. Inalador controlador de pó seco (DPI — ex: Symbicort Turbuhaler, Relvar Ellipta, Spiriva HandiHaler, Breezhaler)
Não requer coordenação acionamento-inspiração. O fluxo inspiratório do paciente libera o pó.
Exemplos de preparação
- Turbuhaler (budesonida/formoterol): gire base até clicar (carrega dose).
- Ellipta (fluticasona/vilanterol): abra tampa até clicar (carrega dose; contador diminui).
- HandiHaler (tiotrópio): abra tampa + bocal, insira cápsula, feche bocal (clique), pressione botão verde (perfura), inspire.
- Breezhaler (indacaterol/glicopirrônio/mometasona): abra, insira cápsula, feche, perfure (botões laterais), inspire.
Técnica de inalação DPI (universal)
- Expire totalmente longe do inalador (não sopre dentro).
- Vede lábios no bocal.
- Inspire rápida e profundamente (fluxo alto) — ouça o "zumbido" da cápsula vibrando.
- Retire inalador da boca, segure respiração 5-10 seg.
- Expire lentamente.
- Feche o dispositivo.
- Enxágue a boca (especialmente se contém corticosteroide).
Erros comuns a evitar
- Não agitar MDI.
- Inspirar rápido no MDI (deve ser lento).
- Não segurar a respiração.
- Soprar dentro do DPI (umedece o pó).
- Inspirar devagar no DPI (fluxo insuficiente → dose baixa).
- Não enxaguar a boca após CI.
- Usar controlador como resgate (LABA isolado não alivia crise aguda).
- Esquecer o resgate ao sair de casa.
Dica de organização
- Etiquete: "RESGATE (azul/vermelho)" e "CONTROLADOR (laranja/roxo/verde)".
- Mantenha juntos em necessaire térmica.
- Revise técnica a cada consulta.