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O que é um médico especialista em asma (alergista/imunologista ou pneumologista)

O médico que trata asma pode ser alergista/imunologista ou pneumologista (ou ambos). Ambos têm formação avançada em doenças das vias aéreas, mas com focos diferentes.

Formação e certificação (EUA / modelo internacional similar)

Especialidade	Residência base	Fellowship (subespecialidade)	Certificação (Board)
Alergista/Imunologista	Pediatria OU Medicina Interna (3 anos)	Alergia/Imunologia (2 anos)	ABAAI (American Board of Allergy and Immunology)
Pneumologista	Medicina Interna (3 anos)	Medicina Pulmonar / Cuidados Críticos (2-3 anos)	ABIM (Pulmonary Disease / Critical Care)

Quando procurar cada um

• Alergista: asma alérgica, rinite/sinusite alérgica, alergia alimentar, anafilaxia, imunoterapia (vacinas de alergia), testes cutâneos, asma induzida por exercício/aspirina.
• Pneumologista: asma grave/difícil, DPOC, fibrose pulmonar, nódulo pulmonar, insuficiência respiratória, ventilação mecânica, broncoscopia, doenças intersticiais.
• Muitos centros têm clínicas conjuntas asma/alergia com ambos.

Como encontrar no Brasil

• Alergista/Imunologista: R4 em Alergia e Imunologia (SBAI - Sociedade Brasileira de Alergia e Imunologia). Busca em sbai.org.br.
• Pneumologista: R4 em Pneumologia (SBPT - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia). Busca em sbpt.org.br.
• Pediatras com título de especialista em Pneumologia Pediátrica ou Alergia Pediátrica (Sociedade Brasileira de Pediatria).

O que esperar da consulta

• História detalhada, exame físico, espirometria (com teste de broncodilatador), FeNO (óxido nítrico exalado), testes alérgicos (prick test, IgE específica) se indicado.
• Classificação da asma, identificação de gatilhos, plano de ação escrito, escolha de dispositivo inalatório, educação.
• Reavaliação periódica (1-6 meses) para step-up/step-down.

O especialista certo depende do fenótipo da sua asma e das comorbidades.