Mortalidade por Anorexia Nervosa na Austrália: Conclusões da Comissão Real (2003–2019)

A Comissão Real sobre o Sistema de Saúde Mental de Victoria (2020) relatou até 184 mortes por ano associadas à anorexia nervosa na Austrália (2003–2019).

Contexto

• Anorexia tem a maior mortalidade de qualquer transtorno psiquiátrico (SMR 5–10×).
• Causas: complicações médicas (desequilíbrio eletrolítico, arritmia cardíaca, síndrome de realimentação, falência orgânica) + suicídio (↑ 18× população geral).
• Prevalência australiana: ~1% mulheres, 0,3% homens; pico de início 15–24 anos.

Lacunas Sistêmicas Identificadas

• Cuidados fragmentados (silos médico/psiquiátrico).
• Leitos insuficientes de especialista (especialmente regionais).
• Escassez de força de trabalho (psiquiatras, nutricionistas, terapeutas).
• Intervenção precoce atrasada.

Reformas em Andamento

• Centros integrados de transtornos alimentares (médico + psicológico).
• Modelos de cuidados escalonados (GP → comunidade → internação especializada).
• Itens do Medicare para terapia baseada em evidências (CBT-E, FBT, MANTRA).
• Estratégia Nacional de Transtornos Alimentares 2023–2033.

Detecção precoce (rastreio SCOFF), tratamento familiar (padrão-ouro para adolescentes) e estabilização médica salvam vidas.