Anorexia Nervosa: Compreendendo o Transtorno e Encontrando Ajuda

Anorexia nervosa é um transtorno alimentar grave, potencialmente fatal, caracterizado por restrição implacável da ingestão de energia, medo intenso de ganhar peso e perturbação profunda na imagem corporal. Possui a maior taxa de mortalidade de qualquer doença psiquiátrica, decorrente tanto de complicações médicas quanto de suicídio.

Marcos Diagnósticos

• Peso corporal significativamente baixo (IMC < 18,5 kg/m² ou abaixo do esperado para idade/sexo).
• Medo persistente de ganhar peso apesar de estar abaixo do peso.
• Distorção da imagem corporal; autoestima excessivamente ligada à magreza.
• Dois subtipos: tipo restritivo (perda de peso via dieta/jejum/exercício) e tipo compulsão/purgação.

Principais Complicações Médicas

• Cardíacas: Arritmias, hipotensão, prolongamento do QT, morte cardíaca súbita.
• Endócrinas: Amenorreia, osteoporose, disfunção tireoidiana (síndrome de T3 baixo).
• Desequilíbrios Eletrolíticos: Hipocalemia, hiponatremia, hipofosfatemia (risco de realimentação).
• Gastrointestinais: Gastroparesia, constipação, enzimas hepáticas elevadas.
• Neurológicas: Deterioração cognitiva, perda de volume cerebral estrutural.

Tratamento Baseado em Evidências

• Abordagem Multidisciplinar: Estabilização médica, reabilitação nutricional, psicoterapia (TCC-E para adultos, Tratamento Baseado na Família/FBT para adolescentes) e cuidados psiquiátricos.
• Indicações de Internação: Desnutrição grave (<70% do peso ideal), distúrbios eletrolíticos, instabilidade cardíaca, suicidialidade ou falha do cuidado ambulatorial.

Recursos de Crise (EUA)

• National Eating Disorders Association (NEDA): 1-800-931-2237 / nationaleatingdisorders.org
• ANAD Helpline: 1-888-375-7767
• 988 Suicide & Crisis Lifeline (ligue ou envie mensagem de texto para 988)

Intervenção precoce melhora dramaticamente as perspectivas de recuperação. Recuperação total é alcançável com cuidados especializados.