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Anorexia nervosa: consequências devastadoras da desnutrição grave
Anorexia nervosa é um transtorno alimentar potencialmente fatal caracterizado por restrição calórica severa, medo de ganho de peso e distorção da imagem corporal. A desnutrição resultante afeta todos os sistemas de órgãos.
Complicações Multissistêmicas
- Peso corporal muito baixo / emaciação severa
- Desnutrição: fadiga, fraqueza, pêlo lanugo, queda de cabelo, unhas quebradiças, pele seca, acrocianose.
- Perda óssea: osteopenia/osteoporose → alto risco de fratura (deficiência de estrogênio, baixo peso, excesso de cortisol).
- Cardíaco: bradicardia, hipotensão, arritmias (prolongamento do QT), prolapso da válvula mitral, insuficiência cardíaca, morte cardíaca súbita.
- Gastrointestinal: gastroparesia, constipação, inchaço, síndrome da artéria mesentérica superior, esteatose hepática.
- Renal: desequilíbrios eletrolíticos (hipopotassemia, hiponatremia), nefrolitíase, lesão renal aguda.
- Endócrino/Reprodutivo: amenorreia, infertilidade, baixo estrogênio/testosterona, resistência ao hormônio do crescimento, síndrome do euthyroidism.
- Neurológico: perda de volume cerebral (parcialmente reversível), comprometimento cognitivo, neuropatia periférica.
- Comorbidades psiquiátricas: depressão, ansiedade, TOC, uso de substâncias, risco de suicídio (maior mortalidade de qualquer transtorno psiquiátrico).
Intervenção Precoce Salva Vidas
Tratamento multidisciplinar (estabilização médica, reabilitação nutricional, psicoterapia—TCC-E, TFT para adolescentes, cuidados psiquiátricos) é essencial. Quanto mais cedo o tratamento começar, melhor o prognóstico.