Síndrome de Tourette: Uma Condição Neurodesenvolvimental ao Longo da Vida

Síndrome de Tourette (ST) é um transtorno neurodesenvolvimental de longa duração caracterizado por múltiplos tics motores e ≥1 tic vocal persistindo >1 ano, com início antes dos 18 anos.

Curso Clínico

• Início: tipicamente 5–7 anos; gravidade máxima 10–12 anos.
• Trajetória: ~50% têm melhora significativa no final da adolescência; ~10–15% persistente grave.
• Comorbidades: TDAH (50–60%), TOC (30–50%), ansiedade, dificuldades de aprendizagem.

Manejo

• Psicoeducação para paciente/família/escola.
• Comportamental: CBIT (Intervenção Comportamental Abrangente para Tics) – primeira linha.
• Farmacológico: agonistas alfa-2 (guanfacina, clonidina), antipsicóticos (risperidona, aripiprazol) para tics graves.
• DBS: Investigacional para adultos refratários.

Prognóstico

Expectativa de vida e inteligência normais. Muitos levam vidas plenas; tics frequentemente se tornam menos incapacitantes. Grupos de apoio (TSA) são valiosos.