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Tratamento Não Cirúrgico para Aneurisma da Aorta Abdominal

O que é AAA

Dilatação localizada da aorta abdominal. Maioria dos aneurismas aórticos ocorre aqui (~90% abaixo das artérias renais). Afeta principalmente >60 anos, homens > mulheres.

Causas

• Arteriosclerose (endurecimento arterial): Principal causa. Enfraquece parede → pressão do fluxo expande área fraca.
• Doenças genéticas (tecido conjuntivo).
• Pós-trauma.
• Infecção micosica (imunodeficiência, sífilis).

Sintomas

Maioria assintomática. Alguns: dor abdominal/lombar intensa, intermitente, associada a massa pulsátil. Ruptura → choque → morte.

Diagnóstico e Monitoramento

• RX (identifica), US (tamanho), TC, RM, angio-RM. Escolha conforme necessidade.

Abordagem Não Cirúrgica (Indicação: aneurisma ≤5 cm ou alto risco cirúrgico)

1. Parar de fumar (imperativo).
2. Controlar pressão arterial e colesterol (metas rigorosas).
3. Betabloqueadores: Bloqueiam receptores de adrenalina → reduzem pressão na parede aórtica.
4. Vigilância por imagem: US ou TC a cada 6-12 meses (mais curto se alto risco).

Abordagem conservadora exige adesão estrita e acompanhamento vascular especializado.