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Alergia ao Níquel e Titânio: Ortodontia, Hipersensibilidade Tipo IV e Alternativas Hipoalergênicas

Histórico

Níquel é metal mais comum usado por humanos. Usado em revestimento de outros metais e produção de ligas como níquel-titânio. Aparentemente, níquel causa dermatite de contato comum, especialmente em ortodontia, enquanto titânio livre de níquel é hipoalergênico.

No artigo "Nickel Allergy and Orthodontics" (Journal of Orthopedics), Gerry Rahilly (Leeds Dental Institute) e N. Price (Mayday Hospital) notam: primeiro caso de reação alérgica a níquel entre trabalhadores de revestimento de níquel, fim do século XIX. Em 1925, resposta alérgica a níquel e ligas como níquel-titânio considerada condição médica.

Níquel e Titânio

Segundo Rahilly e Price, ligas níquel-titânio podem ter >50% níquel, suficiente para elicitar reações alérgicas. Uso de titânio livre de níquel boa medida preventiva.

Reação Alérgica: Hipersensibilidade Tipo IV

Rahilly e Price: níquel age como antígeno causando hipersensibilidade tipo IV (reação alérgica tardia). Na exposição, resposta imune primária induzida: corpo produz anticorpos contra níquel, sem sinais de alergia. Re-exposição leva a reações visíveis.

Sintomas

Segundo Astma-Og Allergiforbundet, alergia ao níquel é alergia de contato elicita eczema. Sinais: pele vermelha e inchada, bolhas pequenas/grandes e feridas exsudativas, coceira severa, ressecamento e fissuras.

Diagnóstico

Além de avaliação histórica médica, dermatologista faz testes de contato (patch test) com sulfato de níquel 5% em vaselina para confirmar.

Tratamento

Aplique creme hidratante calmante minutos antes de camada prescrita de preparação de cortisona. Evite itens com partes de níquel, níquel-titânio ou qualquer liga de níquel. Tratamento ineficaz se contato com níquel inevitável. Considere banho de ouro ou titânio em vez de níquel ou liga.