Alergia a Excrementos de Roedores: Riscos, Sintomas, Prevenção e Diagnóstico

Agentes Alergênicos

Proteína urinária (Mus m 1 / Rat n 1): principal alérgeno; aerossoliza-se quando urina seca.
Proteínas da caspa (epitélio) e saliva.
Feze secas → poeira alergênica.

Roedores transmitem > 200 patógenos (Hantavírus, leptospirose, salmonela, etc.) — alguns mimetizam alergia (febre, mialgia, dispneia).

Rinite: espirros, coriza, congestão, prurido nasal.
Conjuntivite: olhos vermelhos, lacrimejantes, prurido.
Cutâneo: urticária, dermatite de contato ao tocar fezes/urina.
Respiratório baixo: tosse, chiado, dispneia — gatilho de asma grave.
Sistêmico (se infecção concomitante): febre, mialgia, cefaleia — investigar Hantavírus.

Trabalhadores de laboratório (manipulam camundongos/ratos) — prevalência 10–30 %.
Moradores de áreas com infestação urbana.
Crianças asmáticas em moradias precárias — forte associação com gravidade da asma.
Atópicos (histórico familiar, outras alergias).
Exposição prolongada → sensibilização tardia.

Exclusão: vedar frestas > 6 mm (rato) / > 1 cm (camundongo); telas em ralos/ventilação.
Higiene: lixo vedado, alimentos em recipientes herméticos, limpeza imediata de migalhas.
Monitoramento: armadilhas de cola/iscas não tóxicas para detectar atividade.
Controle: iscas rodenticidas (caixas de segurança), armadilhas mecânicas. Evite raticidas agudos em áreas com crianças/pets.
Limpeza pós-infestação: umedecer fezes/urina (evita aerossol), desinfetar (hipoclorito 0,1 %), aspirar com HEPA, EPI (luva, máscara N95, óculos).

História: sintomas pioram em casa / ao limpar áreas infestadas.
Sinais de infestação: fezes (grãos de arroz pretos), marcas de roedura, trilhas de gordura, buracos, odor almiscarado.
Prick test / IgE específica para epitélio de roedor (Mus m 1, Rat n 1).
Espirometria + teste de broncodilatador / provocação se asma ocupacional.

Nota: Alergia a roedores é causa reconhecida de asma ocupacional (técnicos de biotério, veterinários). Notificação compulsória em alguns países.