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Medicamentos para TDAH e TOC: Estimulantes, Não-Estimulantes e ISRS Comparados

Medicamentos para TDAH

Estimulantes (Linha de Frente)

  • Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Daytrana, Jornay PM)
  • Sais mistos de anfetamina (Adderall, Adderall XR, Mydayis)
  • Lisdexanfetamina (Vyvanse)
  • Dexmetilfenidato (Focalin, Focalin XR)

Não-Estimulantes

  • Atomoxetina (Strattera) – IRSN
  • Guanfacina XR (Intuniv) – agonista α₂A
  • Clonidina XR (Kapvay) – agonista α₂A
  • Viloxazina (Qelbree) – IRSN (mais recente)
  • Bupropiona (Wellbutrin) – IRDN (uso off-label)

Medicamentos para TOC

ISRS (Linha de Frente, Doses Maiores que para Depressão)

  • Fluoxetina (Prozac)
  • Sertralina (Zoloft)
  • Fluvoxamina (Luvox)
  • Paroxetina (Paxil)
  • Citalopram (Celexa) / Escitalopram (Lexapro)

Tricíclico

  • Clomipramina (Anafranil) – potente, mas com mais efeitos colaterais.

Aumento para TOC Refratário

  • Antipsicóticos atípicos: risperidona, aripiprazol, quetiapina, olanzapina (dose baixa)
  • Moduladores de glutamato (memantina, NAC) – opções emergentes

O tratamento é altamente individualizado. Quando TDAH e TOC coexistem, a sequência cuidadosa é crucial — geralmente trata-se o TOC primeiro com um ISRS, adicionando um estimulante somente se necessário.