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Diagnóstico de TDAH: Processo de Avaliação Abrangente em 7 Etapas
O Diagnóstico de TDAH Requer Avaliação Multimétodo
Nenhum teste único confirma o TDAH. Um especialista (psiquiatra, psicólogo, pediatra) realiza uma avaliação detalhada em várias visitas:
- Histórico médico e do desenvolvimento: Histórico pré-natal/nascimento, marcos, comorbidades, histórico familiar de TDAH/distúrbios de aprendizagem/saúde mental.
- Observação clínica: Avaliação direta de hiperatividade, impulsividade, desatenção durante a visita.
- Entrevistas estruturadas e escalas de avaliação: Paciente, pais, professores completam ferramentas validadas (ex.: Conners, Vanderbilt, ADHD-RS) em diferentes contextos.
- Testes psicológicos/neuropsicológicos: Teste de Desempenho Contínuo (CPT), memória de trabalho, função executiva, desempenho acadêmico — para quantificar atenção/controle de impulsos e descartar deficiências de aprendizagem.
Descartar mimetizadores: Disfunção tireoidiana, déficits de visão/audição, apneia do sono, ansiedade, depressão, TOC, transtorno bipolar, trauma, exposição ao chumbo.
- Diagnóstico diferencial: Distinguir TDAH de condições sobrepostas (ex.: ansiedade pode imitar desatenção).
- Aplicar critérios DSM-5: ≥6 sintomas (desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade) por ≥6 meses, início <12 anos, prejuízo em ≥2 contextos (casa, escola, trabalho), não melhor explicado por outro transtorno.
Por Que a Profundidade Importa
Diagnóstico errado leva a tratamento inadequado (estimulantes para desatenção impulsionada por ansiedade) ou comorbidades perdidas. Um processo abrangente, geralmente abrangendo 2–3 visitas, garante precisão e um plano de cuidados individualizado.
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