Infecção Após Miomectomia Abdominal: Sinais de Alerta e Ação de Emergência

Infecção após miomectomia abdominal é uma complicação grave que requer reconhecimento e tratamento imediatos.

Sinais de Alerta (Qualquer um = Avaliação Urgente)

• Febre: >38°C (100,4°F) — sinal mais comum.
• Calafrios/Rigores.
• Dor Abdominal: Crescente, não melhorando com analgésicos prescritos.
• Problemas na Ferida: Eritema se espalhando, calor, endurecimento, drenagem purulenta, deiscência.
• Sangramento Vaginal: Abundante (>absorvente/hora) ou com mau cheiro.
• GI/GU: Náusea/vômito, íleo, disúria, retenção urinária.
• Sistêmico: Taquicardia, hipotensão, confusão, letargia (sinais de sepse).

Prazo Típico

• A maioria das infecções de sítio cirúrgico: dias pós-op 3–14.
• Infecções profundas/espaço orgânico: até 30 dias.
• Tarde: infecção de malha (se usada) — meses a anos.

Patógenos Comuns

• Flora da pele: S. aureus, estafilococos coagulase-negativa.
• Entéricos: E. coli, Enterococcus, Bacteroides.
• Vaginais: Estreptococo do Grupo B, anaeróbios.

Ações Imediatas

1. Contate seu cirurgião DE PLANTÃO imediatamente.
2. Vá ao pronto-socorro se: febre >38,5°C, instabilidade hemodinâmica, estado mental alterado.
3. Espere: hemograma completo, hemoculturas, cultura da ferida, TC abdômen/pelve, antibióticos IV.
4. Possível: exploração da ferida, drenagem, reoperação.

Não espere. Intervenção precoce previne sepse, aderências e comprometimento da fertilidade futura.