Sinais de Alerta do Câncer Retal: Sintomas Que Exigem Avaliação

O câncer retal frequentemente apresenta sintomas locais devido à localização anatômica. Detecção precoce melhora drasticamente a sobrevivência (Estádio I sobrevida em 5 anos >90%).

Sintomas de Sinal de Alerta

• Hematóquecia: Sangue vermelho brilhante por retalho ou misturado com fezes (nunca assuma hemorroidas).
• Mudança no calibre: Fezes estreitas, semelhantes a lápis.
• Tenesmo: Urge persistente para defecar com pouca produção.
• Sensação de evacuação incompleta.
• Alteração nos hábitos intestinais: Constipação/diarreia de início alternante.
• Dor/pressão pélvica/retal.
• Perda de peso inexplicável, fadiga (anemia).
• Massa palpável no TRD.

Caminho Diagnóstico

1. Exame retal digital (TRD) – detecta 40–60% dos cânceres retais.
2. Colonoscopia com biópsia (padrão-ouro).
3. RM de pelve (estadiamento local: T, N, CRM, EMVI).
4. TC tórax/abdome/pelve (metástases distantes).
5. CEA de base.

Rastreio

Risco médio: colonoscopia aos 45 (USPSTF). Mais cedo/frequente se histórico familiar, DII, síndrome genética.