Classificação de Excisão de Lesão Maligna: Margens, Profundidade e Status Linfonodal

Três Eixos Histopatológicos

1. Margens: Livre (>1 mm) vs. Próxima (≤1 mm) vs. Positiva (tumor na tinta)
2. Profundidade: In situ (intraepitelial) vs. Invasiva (derme/subcutâneo)
3. Linfonodos: Negativo vs. Positivo (depósitos metastáticos)

Categorias de Excisão

• Completa (Curativa) – margens livres, linfonodos negativos
• Incompleta – margens próximas/positivas ou linfonodos positivos
• Excisão Local Ampla – margens clínicas ≥1–2 cm (melanoma, sarcoma de partes moles)
• Excisão Radical – remoção em bloco do tumor, compartimento, bacia linfonodal

Orienta terapia adjuvante e intensidade de vigilância.