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Tratamento do Carcinoma Espinocelular Cutâneo: Cirurgia, Criocirurgia e Acompanhamento

Significado Epidemiológico

Carcinoma espinocelular (ou carcinoma de células escamosas) representa 2 em cada 10 cânceres de pele diagnosticados. Pode se disseminar se não tratado rapidamente, mas taxa de cura é de 95% quando tumores são removidos prontamente.

Identificação

Aparece como lesão na pele ou ferida que não cicatriza. Localizações frequentes: face, pescoço, orelhas, mãos, braços — mas pode ocorrer em qualquer área, especialmente expostas ao sol. Sinal ou verruga que muda de aparência, torna-se áspera, escamosa, dolorosa ou sangra pode indicar carcinoma espinocelular.

Tipos de Tratamento Cirúrgico

Cirurgia é o tratamento mais comum. Tipo depende do tamanho e localização:

  • Excisão simples (semelhante a biópsia): para tumores pequenos. Tumor cortado e pele suturada.
  • Criocirurgia: nitrogênio líquido destrói/congele o tumor.
  • Cirurgia de Mohs (micrografia): remoção camada por camada com exame microscópico imediato até confirmar remoção completa do câncer.

Tempo e Evolução

Carcinomas espinocelulares crescem relativamente devagar, mas mais rápido que basocelulares. Tratamento médico imediato previne disseminação e áreas maiores. Tratamento precoce melhora recuperação e minimiza cicatrizes.

Efeitos e Cicatrizes

Remoção pode deixar cicatrizes, dependendo do tamanho/tumor e área removida. Tumores grandes: enxertos de pele para fechar ferida, reduzir cicatrizes e restaurar aparência.

Perspectiva e Acompanhamento

Após recuperação, autoexame regular é essencial — tumores podem recrescer. Recorrência mais provável dentro de 5 anos, podendo surgir em local diferente. Dermatologistas recomendam consultas a cada 3-6 meses por vários anos para detectar recorrência.