Entendendo os Estádios do Melanoma: Guia Completo

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Entendendo os Estádios do Melanoma: Guia Completo

Segundo a American Cancer Society, o melanoma é o quinto câncer mais comum. Infelizmente, tanto a incidência quanto a taxa de mortalidade estão aumentando. Em 2008, um indivíduo nos EUA tinha risco de 1 em 65 de ser diagnosticado com melanoma ao longo da vida. É mais comum em brancos que em afro-americanos.

Definição

Melanoma é um câncer dos melanócitos, células que produzem pigmento. Muitos fatores diferentes (incluindo desconhecidos), incluindo fatores genéticos, estão envolvidos na evolução de um melanócito para melanoma.

Avaliação

Quando uma lesão cutânea é encontrada, como uma pinta que mudou, os critérios ABCDE podem ser úteis para examiná-la, embora um médico faça exame e testes mais completos.

A — Assimetria: uma parte da lesão não é idêntica à outra
B — Irregularidade da borda: a borda não é nítida, tem bordas irregulares ou borradas
C — Cor: pigmentação geralmente é mistura de castanho, marrom ou preto. Qualquer coloração vermelha, branca ou azul é preocupante
D — Diâmetro: aumento de tamanho ou lesão maior que 6 mm é preocupante
E — Evolução: mudanças na lesão ao longo do tempo

Tipos

Existem quatro subtipos de melanoma. A diferença entre subtipos não influencia o prognóstico por si só.

Melanoma de disseminação superficial (SSM): cerca de 70% dos diagnósticos, sendo o subtipo mais comum. Em homens, frequentemente no tronco; em mulheres, nas pernas. Na apresentação, geralmente é uma lesão plana ou elevada com borda indefinida.
Melanoma nodular (NM): 15-30% dos melanomas. Aparece mais nas pernas e tronco como lesão preta. Tende a crescer rápido e nem sempre segue os ABCDEs, podendo não ser diagnosticado inicialmente.
Melanoma maligno lentiginoso (LMM): 5-15% dos melanomas. Tem lesão pré-cancerosa, lentigo maligna (LM), e é frequente em idosos, geralmente em áreas expostas ao sol como pescoço e extremidades superiores. A evolução de LM para LMM é detectada por mudanças de cor e formação.
Melanoma lentiginoso acral (ALM): 5-10% dos melanomas. Frequentemente encontrado nas palmas, solas dos pés e ao redor das unhas. Em pessoas de pele mais escura, é o tipo mais comum de melanoma.

Melanoma Metastático

Ocorre quando o câncer se espalhou para outros locais do corpo. Os locais mais comuns de disseminação incluem linfonodos regionais e distantes, pulmão, fígado e cérebro. A sobrevida mediana para melanoma metastático é de 9 meses.

Tratamento

Para melanoma não metastático, excisão cirúrgica e diagnóstico precoce são geralmente curativos para melanomas em estágio inicial. Para doença avançada, Interferon pode ser administrado. Quimioterapia não demonstrou benefício para esses pacientes.

Casos Famosos

O senador John McCain, o ex-presidente Ronald Reagan, o apresentador Regis Philbin e o cantor Bob Marley tiveram melanoma.