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Pós-Tratamento de Radiação: Manejo da Dor Crônica

Consequências Tardias da Radioterapia

Radioterapia trata câncer efetivamente, mas pode causar cicatrizes internas (aderências) — dor severa, grudam em músculos, ossos, órgãos vizinhos → disfunção (Clearpassage.com). Também fibrose → dor prolongada (6 meses a vários anos pós-tratamento).

Medicação

• Analgésicos OTC (ibuprofeno) para dor leve
• Dexametasona (esteróide prescrito) eficaz para dor por radioterapia em metástase óssea (NIH) — previne inflamação
• AINEs ou narcótico de baixa dose com aspirina/paracetamol (Tylenol 3, Percodan) para dor leve-moderada (Minnesota Board of Medical Practice)
• Dor severa: opiáceos fortes (morfina) podem ser necessários

Anestesia Local (Bloqueios)

• Bloqueio do plexo celíaco ou gânglio estrelado: Injeção de anestésico local perto da área dolorosa
• Interrompem dor rapidamente, mas efeito temporário — alívio enquanto define analgésico definitivo
• Podem acompanhar estimulação elétrica nervosa

Terapia Manual

• Técnicas avançadas de fisioterapia para aliviar dor por radiação sem fármacos
• Ex: Clear Passage therapies — massagem especializada para dor de tratamentos de câncer em mulheres (abdômen/pelve)
• Terapeuta usa mãos para reduzir aderências suavemente → diminui tração em órgãos, músculos, nervos causadora do desconforto