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História do tratamento do câncer de próstata: da cirurgia à robótica

2º câncer mais comum em homens, 9º no mundo. Identificado em 1853, provavelmente existe há séculos. Nem sempre fatal; décadas de pesquisa melhoraram tratamentos.

Primeiras tentativas cirúrgicas

Anos 1890: cirurgia para desobstrução urinária — sem sucesso. 1904: prostatectomia perineal radical (remoção total). Teve efeitos colaterais penianos indesejados; buscaram alternativas.

Radioterapia

1895: descoberta dos raios-X (Röntgen). Cientistas logo testaram radiação contra câncer. Marie Curie e o rádio pavimentaram implantes de rádio no início do século XX para câncer de próstata.

Terapia hormonal

1941: Charles B. Huggins usou estrogênio para controlar tumores → Nobel 1966. Leuprolida e goserelina (final dos anos 1970) baseadas em trabalho de Schally e Guillemin.

Papel da quimioterapia

Próstata não responde bem à quimioterapia isolada. Usada com hormonioterapia/outros. 1996: FDA aprova Novantrone (1º quimioterápico + esteroides para câncer refratário a hormônios). 2004: docetaxel (Taxotere) + prednisona para doença resistente a hormônios.

Cirurgia robótica

Cirurgia robótica existe desde anos 1990, mas 2003: 1º uso em câncer de próstata (Univ. Chicago, base em equipe francesa). Laparoscopia robótica acelera recuperação: muitos pacientes voltam à rotina em ≤1 semana.