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Informações essenciais sobre cirurgia de próstata (prostatectomia radical)

A próstata, glândula do tamanho de uma noz situada na pelve abaixo da bexiga, produz fluido seminal e é propensa ao câncer. Muitos pacientes optam pela remoção cirúrgica. Segundo o Memorial Sloan-Kettering, a cirurgia tem taxa de cura de 60%.

O que é a cirurgia

Prostatectomia radical: remoção completa da próstata, vesículas seminais, segmento uretral prostático, extremidades dos ductos deferentes e porção do colo vesical.

Técnicas cirúrgicas

Todas exigem acesso profundo ao abdome. Retropúbica: grande incisão abdominal para linfonodos pélvicos. Perineal: incisão no períneo (sem abertura abdominal). Laparoscópica: microincisões. Robótica (Da Vinci): assistida por robô.

Perfil do candidato ideal

Pacientes saudáveis com câncer localizado e expectativa de vida ≥ 7–10 anos.

Efeitos colaterais

Sangramento, infecção, impotência, infertilidade, incontinência urinária.

Advertência

Abordagem perineal tem maior risco de incontinência fecal. Mortalidade da prostatectomia radical < 0,1% (Peter T. Scardino, Memorial Sloan-Kettering).