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Entendendo a Estrutura Normal do Ovário

Os ovários são gônadas em forma de amêndoa (3×2×1 cm) localizados na fossa ovariana (parede pélvica lateral), suspensos pelo mesovário e ligamento suspensor.

Anatomia Macroscópica

• Superfície: epitélio germinativo (peritônio modificado) → túnica alugínea (tecido conjuntivo denso)
• Córtex (externo): contém folículos ovarianos em vários estágios
• Medula (interno): tecido conjuntivo frouxo, vasos sanguíneos (artéria/veia ovariana), linfáticos, nervos
• Hilo: entrada medial para vasos/nervos; coberto pelo mesovário

Desenvolvimento Folicular (Foliculogênese)

1. Folículos primordiais: oócito + células granulosa achatadas (pool fixo ao nascimento ~1–2M)
2. Folículos primários: granulosa cúbica, lâmina basal, células da teca se formam
3. Folículos secundários: antro se forma com líquido folicular (FSH, estrogênio, inibina)
4. Folículo antrais/Graafiano: maduro (18–25 mm), dominante; cumulus-ooforo, coroa radiata
5. Ovulação: pico de LH → ruptura folicular → liberação do oócito

Pós-Ovulação

• Corpo lúteo: células granulosa e teca luteinizadas → progesterona + estrogênio. Vida útil 14 dias (não grávida) ou 8–10 semanas (grávida, resgatado por hCG)
• Corpo albicans: remanescente fibrótico

Suprimento Vascular e Neural

• Arterial: artéria ovariana (aorta) + anastomose da artéria uterina
• Venosa: veias ovarianas → IVC (direita) / veia renal esquerda (esquerda)
• Linfático: nodes para-aórticos
• Inervação: plexo ovariano (T10–T11 simpático, S2–S4 parassimpático)

Correlações Clínicas

• Cistos ovarianos (funcionais vs. neoplásicos)
• SOP (morfologia policística + hiperandrogenismo + oligo-ovulação)
• Torção ovariana (emergência vascular)
• Câncer de ovário (geralmente avançado na detecção)

A estrutura ovariana muda dinamicamente ao longo do ciclo menstrual e da vida — central para fertilidade, função endócrina e saúde ginecológica.