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Cancro de Células Escamosas da Cabeça e Pescoço

Cancro de Células Escamosas da Cabeça e Pescoço

Os cancros da cabeça e pescoço ocorrem no nariz, boca, garganta e pescoço. A maioria envolve células escamosas, células superficiais escamosas nas membranas mucosas que revestem a boca, garganta e nariz. Outros cancros originados em células glandulares chamam-se adenocarcinomas. Segundo cancer.net, representam 3 a 5 por cento de todos os cancros nos EUA, são mais comuns em homens e causam cerca de 11.000 mortes anuais.

Locais do Cancro Escamocelular de Cabeça e Pescoço

O cancro da boca envolve lábios, língua, gengivas, bochechas, pavimento da boca, palato, região atrás dos dentes do siso e glândulas salivares. Cancros surgem dentro do nariz e seios paranasais, espaços ocos nos ossos ao redor do nariz. O cancro da garganta ocorre na faringe, tubo atrás do nariz que leva ao esófago e traqueia, e na laringe (caixa vocal). Cancros do pescoço envolvem gânglios linfáticos.

Fatores de Risco

Os maiores fatores de risco são álcool, tabaco fumado e rapé. Segundo o Instituto Nacional do Cancro, 85 por cento de todos os cancros de cabeça e pescoço estão relacionados com tabaco. Outros fatores: exposição solar, infeção por papilomavírus humano (HPV), radiação na cabeça e pescoço, higiene oral deficiente, défices nutricionais e inalação de poeira, amianto ou partículas metálicas.

Sintomas

Sintomas comuns: manchas brancas ou vermelhas nas gengivas, língua ou boca; sangramento invulgar da boca ou nariz; inchaço da mandíbula que afeta a adaptação de dentaduras; seios nasais bloqueados ou infetados crónicos; dores de cabeça frequentes; dor nos dentes superiores; paralisia ou dormência dos músculos faciais; inchaço ao redor dos olhos ou mandíbula; dor ao engolir; dor persistente na boca, face, queixo, pescoço, ouvido, garganta ou mandíbula.

Diagnóstico

O diagnóstico começa com exame físico da cabeça e pescoço e análises de sangue, urina e outros testes laboratoriais. Pode realizar-se endoscopia, inserindo um tubo fino pela boca ou nariz para visualizar laringe, esófago, faringe ou interior do nariz. Podem ser solicitados exames de imagem: raios X, tomografia computorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou tomografia por emissão de positrões (PET). O médico pode fazer biópsia, removendo uma pequena amostra de tecido para estudo. A biópsia é a única forma de determinar se o tecido é cancerígeno.

Tratamento

O tratamento depende da localização do cancro, seu estádio, idade e estado de saúde do paciente. O plano pode incluir cirurgia para remover o tumor, radioterapia externa ou interna (braquiterapia) e quimioterapia.

Prognóstico

Cerca de 82 por cento dos pacientes sobrevivem pelo menos cinco anos se o cancro for detetado precocemente. Se detetado em estádio avançado, a sobrevivência a cinco anos é de 27 por cento. Os cancros de cabeça e pescoço recorrem em 40 por cento dos sobreviventes a longo prazo.