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Adenolinfoangite: Por Que Este Termo Está Desatualizado e Terminologia Correta para Inflamação Faríngea

Adenolinfoangite é um termo desatualizado e não padrão. A terminologia correta para inflamação do tecido linfoide faríngeo é adenoidite (inflamação/hipertrofia do tecido adenoide) ou faringite com hiperplasia linfoide. O termo combina incorretamente adeno- (glândula) + lymph + angitis (inflamação de vaso).

Terminologia e Conceitos Precisos

TermoDefiniçãoAnatomia
AdenoiditeInflamação do tecido adenoide (amígdala faríngea)Nasofaringe, posterior à cavidade nasal
FaringiteInflamação da mucosa faríngeaOrofaringe, nasofaringe, hipofaringe
AmigdaliteInflamação das amígdalas palatinasFossa amigdaliana (amígdalas palatinas)
Inflamação do anel de WaldeyerEnvolvimento pan-tonsilar (adenoide + palatina + lingual + tubáricas)Anel de tecido linfoide ao redor da faringe

Adenoidite: Perfil Clínico

  • Idade: Principalmente crianças de 2–10 anos (as adenoides regredem após a puberdade)
  • Etiologia: Viral (rinovírus, adenovírus, EBV), bacteriana (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, GAS)
  • Sintomas: Obstrução nasal, respiração bucal, ronco, otite média (disfunção da tuba auditiva), sinusite, tosse crônica, fala hionasal
  • Sinais: Face adenoide (boca aberta, face alongada), secreção nasal posterior, faringe posterior em paralelepípedo

Diagnóstico

  • Nasofaringoscopia flexível (padrão-ouro)
  • Radiografia lateral do pescoço (razão tamanho das adenoides : vias aéreas)
  • Estudo do sono se apneia obstrutiva do sono (AOS) for suspeita

Tratamento

Manejo Médico

  • Irrigação nasal salina
  • Corticosteroides intranasais (ex.: mometasona)
  • Antibióticos se bacteriana (amoxicilina-clavulanato por 10 dias)

Indicações Cirúrgicas (Adenoidectomia ± Amigdalectomia ± Tubos)

  • Apneia obstrutiva do sono (AHI >1–5)
  • Otite média recorrente (≥3 episódios/6 meses ou ≥4/ano)
  • Sinusite crônica refratária à terapia médica
  • Obstrução nasal grave afetando crescimento/desenvolvimento

Esclarecimento da Linfangite Verdadeira

A verdadeira linfangite é inflamação de vasos linfáticos (estrias, sensibilidade em cordão), tipicamente de infecção cutânea (estreptocócica). Ela não descreve tecido linfoide faríngeo.

Use terminologia precisa: adenoidite ou faringite—não adenolinfoangite.