Nódulo Sob a Mandíbula Após Amigdalectomia e Tratamento de Câncer: Causas e Próximos Passos

Descobrir um nódulo abaixo da linha da mandíbula após amigdalectomia, dissecção de linfonodos, radioterapia e quimioterapia pode ser alarmante. Embora muitas causas sejam benignas, a avaliação médica rápida é essencial para excluir recorrência ou complicações.

Causas Potenciais

1. Linfonodo reativo: Tecido linfoide residual pode aumentar em resposta a infecção, inflamação ou irritação.
2. Tecido cicatricial ou fibrose: Cura normal após cirurgia e radiação pode formar uma massa firme e palpável.
3. Infecção ou abscesso: Infecção de ferida cirúrgica pós-operatória ou infecção de glândula salivar.
4. Sialadenite: Inflamação de uma glândula salivar (geralmente a submandibular) devido a desidratação, obstrução de ducto ou xerostomia induzida por radiação.
5. Aumento da glândula parótida: A glândula parótida fica perto do ângulo da mandíbula; o inchaço pode resultar de obstrução, infecção ou efeitos da radiação.
6. Recorrência do câncer: Embora menos comum, uma massa nova ou crescente deve ser avaliada para doença metastática.
7. Outras possibilidades: Cistos benignos, nódulos da tireoide, condições autoimunes (ex., síndrome de Sjögren).

Abordagem Diagnóstica

Seu médico provavelmente solicitará exames de imagem (ultrassom como primeira linha, possivelmente TC ou RM) e pode recomendar biópsia por aspiração com agulha fina para determinar a natureza do nódulo. A avaliação precoce garante intervenção oportuna se necessário.