Aumento Heterogêneo de Linfonodo em Imagem: Diagnóstico Diferencial

Possíveis Causas

• Hiperplasia reativa: Proliferação linfoide mista, necrose.
• Infecção: Linfadenite necrotizante (TB, arranhão de gato, fúngica).
• Malignidade: Linfoma (nódulos necróticos), carcinoma metastático (necrose central).
• Mudança pós-tratamento: Fibrose, necrose após quimio/radiação.
• Doença relacionada a IgG4, Doença de Castleman.

Próximos Passos

• Correlação clínica (febre, perda de peso, tumor primário conhecido).
• Imagem serial vs. biópsia (PAAG/biópsia/excisional) com base na suspeita.
• PET/CT para atividade metabólica.

Heterogeneidade sozinha é inespecífica; revisão multidisciplinar guia o manejo.