Tamanho do Tumor Esofágico: 5 cm é Considerado Grande?

Sim. Um tumor esofágico de 5 cm é grande. Para contexto:

• Esôfago adulto: ~25 cm de comprimento, ~2 cm de diâmetro (colapsado).
• Diâmetro do tumor 5 cm excede o lumen esofágico, causando obstrução significativa.

Implicações Clínicas

• Sintomas: Disfagia (sólidos → líquidos), odinofagia, perda de peso, regurgitação.
• Estadiamento: Provavelmente T3 (invade adventícia) ou T4 (invade estruturas adjacentes) por TNM.
• Tratamento: Geralmente quimiorradioterapia neoadjuvante → cirurgia (esofagectomia) se ressecável. Quimiorradioterapia definitiva se irressecável ou paciente não apto.
• Prognóstico: Sobrevência em 5 anos para localmente avançado: 20–40%.

Detecção precoce (tumores menores) melhora dramaticamente os desfechos. Disfagia justifica endoscopia urgente.