Cílios Respiratórios: Estrutura, Clareamento Mucociliar e Vulnerabilidade a Doenças

Cílios móveis revestem a traqueia até os bronquíolos terminais. Cada célula tem ~200 cílios batendo 10–15 Hz em uma onda metacrônica coordenada.

Clareamento Mucociliar (CMC)

1. Camada periciliar (PCL) – fluido de baixa viscosidade permitindo que os cílios batam livremente.
2. Camada de muco – semelhante a gel (MUC5AC, MUC5B) retém partículas e patógenos.
3. Cílios impulsionam o muco em direção cefálica → engolido ou expectorado.

Papéis de Defesa

• Remoção de partículas e patógenos.
• Hidratação das vias aéreas (manutenção do PCL).
• Sinalização imune inata (cílios detectam fluxo, liberam ATP/NO).

Condições que Comprometem os Cílios

• Tabagismo – perda de cílios, metaplasia escamosa, hipersecreção de muco.
• Discinesia Ciliar Primária (PCD) – defeitos genéticos nos braços de dineína → sinusite crônica, bronquiectasia, inversão dos órgãos (Kartagener).
• Fibrose Cística – mutação CFTR → PCL desidratado, muco espesso, disfunção ciliar.
• Infecções virais – paralisia ciliar transitória.
• Poluentes (SO₂, NO₂, PM) – danos ultraestruturais aos cílios.

Preservar o CMC é central para a saúde respiratória; a cessação do tabagismo é a intervenção mais eficaz.