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Cânceres Relacionados ao Amianto: Tipos, Latência e Prevenção
Amianto (silicatos fibrosos) é um carcinógeno do Grupo 1. Todas as formas causam câncer; latência 20–50 anos.
Malignâncias Confirmadas
- Mesotelioma: Pleural (mais comum), peritoneal, pericárdico, túnica vaginal. Câncer assinatura do amianto; quase exclusivamente causado por amianto.
- Carcinoma de pulmão: Todos os tipos histológicos; sinergia com tabagismo (risco multiplicativo).
- Câncer de laringe: Evidência suficiente (IARC).
- Câncer de ovário: Evidência suficiente (IARC 2012).
Evidência Limitada/Sugestiva
- Cânceres de faringe, estômago, colorretal, esôfago.
Fatores de Risco
- Dose cumulativa (fibra-anos)
- Tipo de fibra (anfibiótios > crisotila)
- Tabagismo (para câncer de pulmão)
- Suscetibilidade genética (mutações BAP1)
Prevenção e Vigilância
- Proibição/controle de uso (60+ países proibiram).
- Abaatimento por profissionais licenciados.
- Vigilância médica para trabalhadores expostos: RX de tórax/TC de baixa dose, espirometria, revisão de sintomas.
- Cessação do tabagismo é crítica.
Não há limite seguro de exposição. Detecção precoce melhora marginalmente os resultados do mesotelioma.