O tabagismo é a principal causa evitável de doenças pulmonares. A fumaça do cigarro contém mais de 4.000 produtos químicos, muitos dos quais são carcinógenos conhecidos. Essas toxinas danificam as células pulmonares, desencadeando inflamação, cicatrização (fibrose) e mutações genéticas que podem levar à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema e câncer de pulmão.
Poluentes externos (material particulado, ozônio, dióxido de nitrogênio) e poluentes internos (radão, fumaça de biomassa, compostos orgânicos voláteis) causam inflamação das vias aéreas, redução da função pulmonar e envelhecimento acelerado dos pulmões. A exposição de longo prazo aumenta os riscos de asma, DPOC e câncer de pulmão, especialmente em populações vulneráveis.
Trabalhadores em mineração, construção, manufatura, agricultura e saúde podem inalar sílica, amianto, poeira de carvão, fumos químicos ou agentes biológicos. Essas exposições causam doenças pulmonares ocupacionais como pneumoconiose (pulmão negro, silicose), asma ocupacional e pneumonite de hipersensibilidade.
Infecções graves ou recorrentes — pneumonia, bronquite, tuberculose e doenças virais como influenza ou COVID-19 — podem causar danos permanentes aos pulmões. Fibrose pós-infecciosa e bronquiectasia (cicatrização e dilatação das vias aéreas) podem seguir, prejudicando a limpeza e a troca gasosa.
Distúrbios genéticos e imunomediados afetam diretamente o tecido pulmonar: