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Classificações e Tipos de Câncer de Pulmão: Guia Completo

Segundo o Instituto Nacional do Câncer, surgem ~219.440 novos casos/ano nos EUA. Cânceres agressivos podem recidivar após cirurgia e metastatizar. Existem duas classificações principais, cada uma com estadiamento próprio para guiar o tratamento.

Câncer de Pulmão de Pequenas Células (CPPC)

~13% dos casos. Nome baseado na aparência microscópica: células pequenas e ovaladas. Agressivo, forma-se nos tecidos pulmonares, cresce rápido e metastatiza. Dois subtipos: carcinoma de pequenas células e carcinoma combinado de pequenas células.

Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células (CPNPC)

~87% dos casos. Cresce lentamente; se metastatiza, faz devagar. Três subtipos: carcinoma de células escamosas, carcinoma de células grandes, adenocarcinoma. Encontrado no tecido pulmonar e fluidos naturais das vias aéreas.

Estádios do CPPC

Dois estágios: Limitado (células cancerígenas apenas em um pulmão) e Extenso (células no pulmão e tecidos torácicos fora dele ou outros órgãos).

Estádios Iniciais do CPNPC

Dependem do tamanho do tumor e disseminação para gânglios ou tecidos próximos.
Estádio oculto: sem tumor visível; células cancerígenas no escarro ou lavado broncoscópico.
Estádio 0: apenas revestimento interno do pulmão afetado; não invasivo.

Estádio I do CPNPC

IA: invasivo, tumor ≤3 cm, cercado por tecido normal.
IB: tumor >3 cm, na brônquio principal, ou invadiu pleura; sem gânglios afetados.

Estádio II do CPNPC

IIA: tumor ≤3 cm com gânglios afetados.
IIB: (1) gânglios afetados + tumor >3 cm na brônquio principal ou pleura; OU (2) sem gânglios, mas invadindo parede torácica, diafragma, pleura, brônquio principal ou pericárdio.

Estádios III e IV do CPNPC

IIIA: qualquer tamanho, gânglios e brônquios próximos, múltiplas localizações perto do pulmão.
IIIB: qualquer tamanho; células no lado oposto do tórax ou pescoço; pode invadir órgãos vizinhos e estar em ambos pulmões.
IV: tumores metastatizaram para órgãos distantes (cérebro, fígado, ossos).