Lobulão Hepático: A Unidade Funcional do Fígado — Estrutura e Papéis Metabólicos

Arquitetura Histológica

Forma: Aproximadamente hexagonal.
Centro: Veia central (vénula hepática terminal).
Periferia: Tríades porta (artéria hepática, veia porta, ducto biliar) em cada canto.
Placas: Cordões de hepatócitos irradiam da veia central; seios entre placas.
Fluxo Sanguíneo: Veia porta (75%) + artéria hepática (25%) → seios → veia central → veias hepáticas → VCI.
Fluxo Biliar: Direção oposta: canalículos dos hepatócitos → ductos biliolares → ductos biliares.

Zona 1 (Periportal): Rico em oxigênio/nutrientes; metabolismo oxidativo, gliconeogênese, β-oxidação, ciclo da ureia, síntese biliar.
Zona 2 (Midzonal): Intermediária.
Zona 3 (Pericentral): Baixo oxigênio; glicólise, lipogênese, desintoxicação CYP450, síntese de glutamina.

Categoria	Processos
Carboidrato	Glicogênese, glicogenólise, gliconeogênese, glicólise
Lipídio	β-oxidação, cetogênese, lipogênese, montagem de VLDL, síntese de colesterol
Proteína	Albumina, fatores de coagulação, proteínas de fase aguda, ciclo da ureia
Desintoxicação	Fase I (CYP450), Fase II (conjugação), amônia → ureia
Bile	Síntese de ácidos biliares, secreção, conjugação de bilirrubina
Armazenamento	Glicogênio, vitaminas A/D/B12/K, ferro (ferritina), cobre

Zona 3: Mais suscetível a lesão isquêmica/hipóxica, necrose induzida por toxina (ex.: paracetamol).
Zona 1: Fibrose inicia aqui em obstrução biliar.
Biópsia hepática amostra ~1/50.000 de lobulões; a interpretação requer consciência zonal.