Lobo Direito do Fígado: Características Anatômicas e Relevância Clínica

O lobo hepático direito é a maior divisão anatômica do fígado (por Couinaud, segmentos V–VIII). Principais características anatômicas:

• Afluxo vascular: artéria hepática direita (ramal da hepática própria) + ramo direito da veia porta.
• Drenagem venosa: veia hepática direita → IVC.
• Drenagem biliar: ducto hepático direito → ducto hepático comum.
• Fossa da vesícula biliar: na superfície visceral (inferior) entre os lobos direito e quadrado.
• Relações: Superiormente — diafragma, pulmão direito/pleura; posteriormente — rim direito, adrenal; anteriormente — vesícula biliar, cólon transverso.

Significância Clínica

• Local mais comum para tumores primários (HCC) e metastáticos.
• Hepatectomia direita (ressecção dos segmentos V–VIII) é cirurgia de grande porte; requer avaliação do remanescente hepático futuro.
• Hipertensão portal → atrofia do lobo direito (hipertrofia relativa do lobo caudado).
• Imagem: segmentação de Couinaud guia ressecção, ablação, planejamento de transplante.

Nota: O texto da fonte sobre "artérias hepáticas esquerda, média e direita" é impreciso — o lobo direito recebe a artéria hepática direita; a artéria hepática média (se presente) fornece o segmento IV (lobo esquerdo medial).