Espões Ósseos de 3 mm (Osteófitos): Causas, Sintomas e Tratamento

Um osteófito de 3 mm é uma pequena projeção óssea nas margens das articulações. Frequentemente assintomático; encontrado incidentalmente em imagens.

Etiologia

• Osteoartrite: Perda de cartilagem → instabilidade articular → formação de novo osso periosteal (tentativa de estabilização).
• Envelhecimento: Estresse mecânico cumulativo.
• Trauma/sobrecarga: Lesão prévia, carregamento repetitivo.
• Genética: Predisposição herdável à OA.
• Metabólico: Obesidade (mecânico + impulsionado por adipoquinas), diabetes (AGEs).

Sintomas (se sintomáticos)

• Dor, rigidez (pior pela manhã/após repouso).
• ROM reduzido, crepitação.
• Compressão nervosa (osteófitos espinhais → radiculopatia).
• Travação articular (corpo livre).

Manejo

• Conservador: Fisioterapia (fortalecimento, ROM), perda de peso, AINEs, modificação de atividade, ortóteses.
• Injeções: Corticosteroide (curto prazo), ácido hialurônico (joelho), PRP (emergente).
• Cirúrgico: Ressecção de osteófito (artroscópico/aberto) se sintomas mecânicos falharem ao cuidado conservador. Descompressão espinhal para radiculopatia/mielopatia.

Osteófitos assintomáticos não precisam de tratamento. Abordar a osteoartrite subjacente.