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Colite (infecção do cólon): Sintomas, causas e quando procurar um médico

O que é colite?

Colite significa inflamação do cólon (intestino grosso). Pode ser infecciosa, inflamatória, isquêmica ou induzida por medicamentos. Os sintomas variam de acordo com a causa e gravidade.

Sintomas comuns

1. Dor abdominal — geralmente baixa, cólica ou aguda, leve a grave
2. Diarreia — solta, aquosa; pode conter muco, sangue ou pus
3. Febre — baixa a alta
4. Náusea e/ou vômito
5. Inchaço e gases
6. Movimentos intestinais urgentes e frequentes
7. Perda de peso (por redução de ingestão ou má absorção)
8. Fadiga e fraqueza
9. Sangue visível nas fezes
10. Tênesmo — sensação de evacuação incompleta apesar da urgência

Principais causas

• Infecciosa: C. difficile, Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli O157:H7, parasitas, vírus.
• Doença inflamatória intestinal: Colite ulcerativa, colite de Crohn.
• Colite isquêmica: Fluxo sanguíneo reduzido (idosos, doença vascular).
• Colite microscópica: Linfocítica ou colagenosa — diarreia aquosa crônica, colonoscopia normal.
• Induzida por medicamentos: AINEs, antibióticos, inibidores de ponto de controle.
• Colite por radiação: Após radioterapia pélvica.
• Colite por desvio: Em segmentos intestinais excluídos após ostomia.

Quando procurar atendimento

Esses sintomas se sobrepõem a SII, diverticulite e câncer colorretal. Consulte um médico rapidamente para:

• Sangue nas fezes
• Febre >38°C (100,4°F)
• Sinais de desidratação (boca seca, tontura, baixa produção de urina)
• Dor abdominal grave ou piorando
• Sintomas durando >3 dias
• Idade >50 com novos sintomas (rastrear malignidade)

O diagnóstico geralmente envolve

• Estudos de fezes (cultura, PCR, toxina de C. diff, ovos/parasitas)
• Exames de sangue (hemograma, PCR, eletrólitos, função renal)
• Colonoscopia com biópsia (padrão-ouro para DII, colite microscópica)
• Tomografia de abdômen/pelve se doença isquêmica ou complicada for suspeita