Como Tratar a Fadiga em Pacientes com Câncer

Fadiga Oncológica: Multifatorial

A fadiga relacionada ao câncer não é cansaço comum. Pode surgir do próprio tumor (toxinas, anemia), dos tratamentos (quimioterapia, radioterapia, analgésicos), de distúrbios do sono, ansiedade, depressão, desnutrição ou descondicionamento físico.

Abordagem Passo a Passo

1. Reavalie analgésicos opioides

   Opioides causam sonolência intensa. O médico pode reduzir a dose, trocar por analgésicos não opioides ou adjuvantes para dores leves/moderadas.

2. Trate a anemia

   Anemia por quimioterapia ou doença melhora com transfusões de hemácias ou agentes estimuladores da eritropoiese (eritropoetina), conforme indicação.

3. Exercício regular

   Estudos robustos mostram que atividade física moderada (caminhada 150 min/semana) reduz a fadiga e melhora o bem-estar. Inicie devagar, com orientação profissional.

4. Fisioterapia para fraqueza

   Se houver perda de força por neuropatia ou imobilidade, a reabilitação funcional previne atrofia adicional e recupera atividades diárias.

5. Suporte psicológico

   Ansiedade e depressão mascaram-se como fadiga. Psicoterapia (TCC, mindfulness) reduz o estresse que exaure a energia.

6. Nutrição e hidratação

   Desidratação e baixo aporte proteico pioram a fadiga. Se vômitos/diarreia impedem alimentação sólida, use suplementos nutricionais orais.