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Tratamentos para DCIS

Tratamentos para DCIS

Carcinoma ductal in situ (DCIS) é o tipo mais comum de câncer de mama não invasivo. O câncer inicia nos ductos lactíferos e permanece lá sem se espalhar. Embora não seja tipicamente ameaçador à vida, ter a doença aumenta o risco de desenvolver câncer de mama invasivo posteriormente, segundo Breastcancer.org. Existem algumas opções de tratamento, e conhecer as diferenças pode ajudar na decisão.

Quadrantectomia (Lumpectomia) e Radioterapia

Quadrantectomia remove o nódulo mamário ou tecido suspeito visto na mamografia e algum tecido circundante. É considerada "preservadora da mama" pois não requer remoção total. Geralmente realizada em regime ambulatorial e adequada se: apenas uma área da mama afetada; lesão muito pequena; cirurgião consegue remover todo DCIS; mamografia não mostra outro tecido suspeito; paciente consente com acompanhamento. Também para pacientes não saudáveis o suficiente para cirurgia mais extensa.

Embora a quadrantectomia sozinha possa bastar, geralmente é seguida de radioterapia para destruir células cancerígenas potencialmente deixadas. Tratamento inicia dentro de um mês após cirurgia, cinco dias por semana por seis semanas. Radioterapia tem efeitos colaterais: inchaço, peso na mama, alterações cutâneas tipo queimadura solar, fadiga e perda de apetite.

Mastectomia

Remoção total da mama afetada. Importante saber: é quase impossível remover todo tecido mamário, e ainda há chance de recorrência no tecido remanescente. Apenas cerca de 5% das pacientes com DCIS requerem mastectomia; taxas de sobrevivência mostram que quadrantectomia + radioterapia funciona igualmente bem nesses casos.

Terapia Hormonal

Se células DCIS testam positivo para receptores hormonais, terapia hormonal torna-se opção. Estes tratamentos bloqueiam estrogênio no corpo, usado contra cânceres invasivos para deter crescimento de células cancerígenas. Usado ocasionalmente em DCIS, mas benefícios e efeitos colaterais de longo prazo ainda estão sendo avaliados, segundo o Centro Nacional Australiano de Câncer de Mama e Ovário (NBOCC).