É o tipo mais frequente (90-97% dos casos). Origina-se nas células transicionais (urotélio), que revestem a bexiga e se esticam/encolhem consoante o enchimento. Classifica-se quanto à invasão: não invasivo (apenas camada superficial), invasivo (camada abaixo do urotélio) ou profundamente invasivo (camadas musculares/gordurosas). Subtipos: papilar e plano.
Projetam-se para a luz da bexiga como pólipos (dediformes, floriformes ou cactiformes). Geralmente não invasivos e com bom prognóstico, mas podem tornar-se invasivos se penetrarem camadas mais profundas.
Lesões planas no revestimento interno. Não crescem para a luz da bexiga. Variedades: não invasivo (carcinoma in situ) e invasivo (pode atingir músculo).
Originam-se de células escamosas (planas), frequentemente após irritação ou infeção crónica. Quase sempre invasivos.
Surge nas células glandulares da bexiga (~1% dos casos). Quase sempre invasivo, com semelhanças ao adenocarcinoma do cólon.
Carcinoma de pequenas células (<1%), tratado como o de pulmão. Sarcomas (cancros de tecidos moles/músculo da bexiga), também raros.