Gosto Metálico na Boca (Disgeusia): Causas, Investigação e Alívio Sintomático

Disgeusia (gosto metálico) tem etiologias diversas:

• Oral: Gengivite, periodontite, abscesso apical, obturações de amálgama (corrente galvânica).
• Medicamentos: Antibióticos (metronidazol, claritromicina), inibidores da ECA, lítio, quimioterapia, metformina, anti-histamínicos.
• Sistêmico: Gravidez (1º trimestre), diabetes (cetose), DRC (uremia), DRGE, deficiência de zinco, deficiência de B12.
• Neurológico: Paralisia de Bell, TCE, EM, epilepsia do lobo temporal.
• Infecções: IRU, COVID-19, sinusite.
• Ambiental: Fumaças metálicas, exposição a chumbo/cobre.

Abordagem Clínica

1. Revisar medicamentos (ajustar se possível).
2. Higiene oral, exame odontológico.
3. Exames laboratoriais: glicose, função renal, zinco, B12.
4. Tratar condição subjacente.
5. Alívio sintomático: talheres de plástico, marinhas cítricas, boa hidratação.

Persistente >2 semanas → avaliação médica.