Sabor Metálico na Boca: Causas de Trabalhos Dentários a Condições Médicas

Disgeusia (sabor metálico) tem diversas origens:

Causas Comuns

• Restaurações dentárias: Obturações de amálgama (prata)—correntes galvânicas ou corrosão liberam íons metálicos, especialmente com alimentos ácidos.
• Medicamentos: Antibióticos (metronidazol, claritromicina), inibidores da ECA, lítio, quimioterapia, anti-histamínicos, metformina.
• Doenças sistêmicas:
  • Diabetes (cetonas, medicamento)
  • DRC/DRCT (uremia)
  • Insuficiência hepática
  • Hiperparatireoidismo
  • Neurológico: paralisia de Bell, EM, demência
• Deficiências nutricionais: Zinco, B12, cobre.
• Exposição a metais: Chumbo, mercúrio, tubos de cobre, inalação ocupacional.
• Infecções orais: Gengivite, periodontite, abscesso.
• Gravidez: Mudanças hormonais (disgeusia gravídica)—geralmente no primeiro trimestre.
• DRGE: Refluxo ácido traz bile de sabor metálico.
• Psicogênico: Ansiedade, depressão, transtorno de sintomas somáticos.

Quando Investigar

Persistente (>2 semanas), piorando, ou acompanhado de outros sintomas (neurológicos, GI, constitucionais) justifica investigação: revisão de medicamentos, exames laboratoriais básicos (hemograma, CMP, TSH, zinco, B12), exame odontológico e possivelmente encaminhamento para neurologia.