Primeiros Socorros para Mordedura de Cobra: Passos Baseados em Evidências para Ação Imediata

Mordedura de cobra é uma emergência médica. Primeiros socorros corretos limitam a disseminação do veneno; mitos (torniquetes, cortes, sucção) pioram os resultados.

Ações Imediatas (Faça Isto)

1. Mantenha a calma e imobilize: Limite o movimento; mantenha o membro mordido ao nível do coração. Ansiedade e esforço aceleram a absorção do veneno.
2. Ligue para os serviços de emergência (192/112): Relate mordedura de cobra; informe localização. Mantenha a linha para instruções.
3. Remova itens constritivos: Anéis, relógios, roupas apertadas antes do inchaço progredir.
4. Posicionamento: Supino, membro mordido imobilizado, ligeiramente elevado se possível (não acima do coração).
5. Limpe e cubra: Lavagem suave com água/sabão; aplique curativo limpo e seco. Sem gelo, sem faixas de compressão.
6. Fotografe a cobra (se seguro): Auxilia identificação — não manipule, persiga ou mate.
7. Marque progressão do inchaço: Circule a borda do inchaço/dor a cada 15–30 min com anotação de horário.
8. Monitore sinais vitais: Consciência, respiração, pulso; esteja pronto para RCP.

Absolutos Não (Mitos Danosos)

• ❌ Torniquetes/faixas constritivas → isquemia, necrose, síndrome compartimental
• ❌ Corte/sucção → infecção, dano nervo/tendão, nenhuma remoção de veneno
• ❌ Gelo/bolsas frias → vasoconstrição, dano tecidual
• ❌ Álcool/cafeína → vasodilatação, hemodinâmica piorada
• ❌ AINEs/aspirina → risco de sangramento (veneno frequentemente coagulopático)
• ❌ Remédios caseiros/folclóricos → atraso no cuidado definitivo

Cuidado Hospitalar

Antiveneno (se indicado), cuidado da ferida, monitoramento de coagulação, vigilância de síndrome compartimental, atualização de tétano, analgesia.

Lembre-se: Mesmo "mordidas secas" (sem envenenamento) requerem observação de 8–24 horas. Mordidas não peçonhentas precisam de cuidado da ferida/tétano.