Listras Escuras na Língua: Causas Possíveis e Quando se Preocupar

O Que Poderia Causar Linhas ou Manchas Escuras na Língua?

• Língua geográfica (glosite migratória benigna): Manchas em forma de mapa com bordas brancas; áreas de perda de papilas. Mais comum em mulheres; cera e wane. Benigna.
• Leucoplasia pilosa oral: Manchas brancas corrugadas (relacionadas ao EBV, imunocomprometidos). Pode parecer escura se manchada.
• Infecção fúngica (candidíase oral): Placas brancas (raspáveis) ou manchas vermelhas atróficas; pode ter descoloração escura por pigmentação secundária.
• Deficiência de vitamina B12: Glosite — língua lisa, vermelha de carne com possíveis listras escuras; neuropatia, fadiga.
• Tabagismo/tabaco: Alcatrão/nicotina mancham a língua de marrom escuro/preto; também causa "língua cabeluda negra" (papilas filiformes alongadas prendem pigmento).
• Efeitos colaterais de medicamentos: Antibióticos (especialmente tetraciclinas), bismuto, ferro, clorexidina — geralmente temporário.
• Mácula melanótica / nevo / melanoma: Lesões pigmentadas. Qualquer lesão nova, em mudança, assimétrica, >5mm, borda irregular precisa de biópsia.
• Síndrome de Peutz-Jeghers: Pigmentação mucocutânea (lábios, mucosa bucal) + pólipos GI.

Quando Procurar um Médico

• Lesão persiste >2 semanas
• Crescimento, mudança de cor, sangramento, ulceração
• Sintomas associados (perda de peso, disfagia, linfadenopatia)
• Imunossupressão

A maioria das causas é benigna, mas o melanoma oral — embora raro — deve ser excluído.